Meer winstgevende ziekenhuizen door incidentele meevallers

Geplaatst op 21-06-2010 door De redactie
1225 x gelezen

Printversie    Verstuur    Reageer      Uw beoordeling:

Een groot aantal Nederlandse ziekenhuizen heeft haar resultaat omgebogen van een verlies naar een winst. In 2008 leed nog één op de vijf ziekenhuizen verlies. In het afgelopen boekjaar had slechts een handvol ziekenhuizen een negatief resultaat. Dat blijkt uit een eerste analyse door PricewaterhouseCoopers (PwC) van de tot nu toe gedeponeerde jaarrekeningen 2009 .

Ziekenhuizen maakten gemiddeld 3,1 miljoen euro winst over 2009 en academische ziekenhuizen gemiddeld negen miljoen euro. Het rendement van de Nederlandse ziekenhuizen is gemiddeld 1,7 procent van de omzet. Dat is een verbetering ten opzichte van 2008 (1,3%), maar wel een relatief kleine, gezien het toenemende risicoprofiel in de sector. Uiteindelijk zijn de marges nog niet ruim genoeg om de steeds grotere risico’s die ziekenhuizen lopen af te dekken. De positieve resultaten bevatten veel niet-structurele componenten, waardoor er van een duurzame rendementsverbetering nog geen sprake is.

Sommige omzetten tonen groeipercentages van circa zeven procent. Bij grotere (topklinische) ziekenhuizen zijn met name de opbrengsten in het A-segment gestegen. De resultaatverbetering bij kleinere ziekenhuizen daarentegen is veelal gedreven door groei in het B-segment. De positieve resultaten zijn mede het gevolg van:

1. Nagekomen baten uit nacalculaties over voorgaande jaren (niet-structurele component).
2. Winst die instellingen maken door budgetschoningen en op rente (ondanks de lagere rentestanden en daardoor veelal lagere rentevergoedingen). Deze rentenormeringssystematiek is eindig (niet-structurele component).
3. Groei in de productie en kostenstijgingen die achterblijven op de productie.
Verder kent de ziekenhuis-CAO per 2010 nieuwe rechten, waaronder het levensfasebudget. Dit leidt tot extra personeelskosten in 2010. Diverse ziekenhuizen hebben reeds ten laste van 2009 voorzieningen genomen voor het levensfasebudget.

Uit een analyse van de resultaatontwikkelingen qua schaalgrootte en financieringsstructuur blijken aanzienlijke verschillen. Grotere ziekenhuizen (qua omzet) hebben het gemiddeld relatief minder goed gedaan dan kleinere. Elke tien miljoen hogere omzet leidt tot verslechtering van het relatieve resultaat met 1,5 procentpunt. Bij academische ziekenhuizen (UMC’s) is dit beeld overigens niet waarneembaar: daar presteren de grotere UMC’s ook goed. Alle UMC’s laten overigens consistent zwarte cijfers zien. Opvallend is verder dat instellingen die het hardst gegroeid zijn in personeelsaantallen de beste resultaten laten zien.

Ondanks de resultaatverbetering is het weerstandsvermogen - uitgedrukt als percentage van de totale omzet - relatief beperkt gegroeid tot ruim 14 procent van de omzet. Een belangrijke reden is dat de resultaten veelal gedreven zijn door sterke groei van de productie en daarmee van de omzet. Deze buffers zijn gerelateerd aan de totale exploitatie en minder sterk gegroeid. Ze liggen bovendien onder de in het bedrijfsleven vereiste reserveposities (rond 25%) om duurzaam financierbaar te zijn. In de visie van PwC zou het goed zijn als de buffers bij toenemende risico’s zouden doorgroeien naar een bedrijfsmatig weerstandsprofiel.

Gerelateerde Artikelen

Joep van Halder, Amphia Ziekenhuis: 'Het was zaak om alle muren af te breken'

Een veelbesproken ERP-implementatie in de zorgsector is die van het Amphia Ziekenhuis. Systeemeigenaar Joep van Halder spreekt van een succes, al z...

Geplaatst op: 18-01-2012 :: 2137 x gelezen :: meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Finance & IT, meer Artikelen, lees verder »

10 tips om medisch specialisten te betrekken bij financiële verandertrajecten

Medisch specialisten zijn onmisbaar bij het verbeteren van planningsprocessen. Toch hebben (financiële) stafadviseurs en projectleiders in ziekenhu...

Geplaatst op: 30-01-2012 :: 1044 x gelezen :: :: meer Artikelen, meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, lees verder »

Risicomanagement bij gemeenten nog lang niet op orde

Uit een representatief onderzoek van ConQuaestor bij 60 gemeenten blijkt dat risicomanagement nog in de kinderschoenen staat en dus nog lang niet o...

Geplaatst op: 30-01-2012 :: 1153 x gelezen :: meer Governance, Risk & Compliance, meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Nieuws, lees verder »

'Crisis doet pijn bij externe ICT'ers, hardwareleveranciers en overheid'

Externe ICT´ers en leveranciers van hardware lijken als eerste de dupe te worden van de crisis. Ook de overheidssector voelt de pijn: voor het eers...

Geplaatst op: 31-01-2012 :: 751 x gelezen :: meer Finance & IT, meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Nieuws, lees verder »

Veiligheid 'cloud' obstakel voor overheden

Veel overheden zien de veiligheid en de bescherming van privégegevens van de burger nog altijd als de grootste obstakels om over te stappen op clou...

Geplaatst op: 03-02-2012 :: 875 x gelezen :: meer Finance & IT, meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Nieuws, lees verder »

Trainingen & Evenementen:

Gerelateerde vacatures op Finance.nl

Om te kunnen reageren dient u eerst in te loggen.