Meer winstgevende ziekenhuizen door incidentele meevallers

Geplaatst op 21-06-2010 door De redactie
1298 x gelezen

Printversie    Verstuur    Reageer      Uw beoordeling:

Een groot aantal Nederlandse ziekenhuizen heeft haar resultaat omgebogen van een verlies naar een winst. In 2008 leed nog één op de vijf ziekenhuizen verlies. In het afgelopen boekjaar had slechts een handvol ziekenhuizen een negatief resultaat. Dat blijkt uit een eerste analyse door PricewaterhouseCoopers (PwC) van de tot nu toe gedeponeerde jaarrekeningen 2009 .

Ziekenhuizen maakten gemiddeld 3,1 miljoen euro winst over 2009 en academische ziekenhuizen gemiddeld negen miljoen euro. Het rendement van de Nederlandse ziekenhuizen is gemiddeld 1,7 procent van de omzet. Dat is een verbetering ten opzichte van 2008 (1,3%), maar wel een relatief kleine, gezien het toenemende risicoprofiel in de sector. Uiteindelijk zijn de marges nog niet ruim genoeg om de steeds grotere risico’s die ziekenhuizen lopen af te dekken. De positieve resultaten bevatten veel niet-structurele componenten, waardoor er van een duurzame rendementsverbetering nog geen sprake is.

Sommige omzetten tonen groeipercentages van circa zeven procent. Bij grotere (topklinische) ziekenhuizen zijn met name de opbrengsten in het A-segment gestegen. De resultaatverbetering bij kleinere ziekenhuizen daarentegen is veelal gedreven door groei in het B-segment. De positieve resultaten zijn mede het gevolg van:

1. Nagekomen baten uit nacalculaties over voorgaande jaren (niet-structurele component).
2. Winst die instellingen maken door budgetschoningen en op rente (ondanks de lagere rentestanden en daardoor veelal lagere rentevergoedingen). Deze rentenormeringssystematiek is eindig (niet-structurele component).
3. Groei in de productie en kostenstijgingen die achterblijven op de productie.
Verder kent de ziekenhuis-CAO per 2010 nieuwe rechten, waaronder het levensfasebudget. Dit leidt tot extra personeelskosten in 2010. Diverse ziekenhuizen hebben reeds ten laste van 2009 voorzieningen genomen voor het levensfasebudget.

Uit een analyse van de resultaatontwikkelingen qua schaalgrootte en financieringsstructuur blijken aanzienlijke verschillen. Grotere ziekenhuizen (qua omzet) hebben het gemiddeld relatief minder goed gedaan dan kleinere. Elke tien miljoen hogere omzet leidt tot verslechtering van het relatieve resultaat met 1,5 procentpunt. Bij academische ziekenhuizen (UMC’s) is dit beeld overigens niet waarneembaar: daar presteren de grotere UMC’s ook goed. Alle UMC’s laten overigens consistent zwarte cijfers zien. Opvallend is verder dat instellingen die het hardst gegroeid zijn in personeelsaantallen de beste resultaten laten zien.

Ondanks de resultaatverbetering is het weerstandsvermogen - uitgedrukt als percentage van de totale omzet - relatief beperkt gegroeid tot ruim 14 procent van de omzet. Een belangrijke reden is dat de resultaten veelal gedreven zijn door sterke groei van de productie en daarmee van de omzet. Deze buffers zijn gerelateerd aan de totale exploitatie en minder sterk gegroeid. Ze liggen bovendien onder de in het bedrijfsleven vereiste reserveposities (rond 25%) om duurzaam financierbaar te zijn. In de visie van PwC zou het goed zijn als de buffers bij toenemende risico’s zouden doorgroeien naar een bedrijfsmatig weerstandsprofiel.

Gerelateerde Artikelen

Overheid laat kansen in efficiency liggen

Er kan veel verbeterd worden aan de publieke dienstverlening en efficiëntie. Een van de kansen die goed het verschil kan maken en zo voor het grij...

Geplaatst op: 11-04-2012 :: 1532 x gelezen :: meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Nieuws, lees verder »

Risico's social media bij de overheid niet onder controle

Nog geen 30% van de Nederlandse overheidsinstanties blijkt op dit moment een social media beleid te hanteren, terwijl social media wel al veelvuldi...

Geplaatst op: 19-04-2012 :: 1187 x gelezen :: meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Nieuws, lees verder »

Beveiliging van smartphones en tablets bij de overheid blijft achter

Nieuwe technologische ontwikkelingen vragen om meer aandacht voor ICT-beveiliging van overheden. Dit geldt met name bij de inzet van mobiele appara...

Geplaatst op: 25-04-2012 :: 1559 x gelezen :: meer Finance & IT, meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Nieuws, lees verder »

Ambtenaren en politici hebben verschillend beeld Verantwoordingsdag

Het probleem van Verantwoordingsdag is dat het teveel over de politiek gaat en te weinig over de prestaties van de overheid, zo blijkt uit onderzoe...

Geplaatst op: 14-05-2012 :: 1344 x gelezen :: meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Nieuws, lees verder »

Zelf aan de slag met toekomstscenario's voor organisatie en bedrijfsvoering

Weet u al hoe u de ontwikkelingen die op uw organisatie afkomen te lijf gaat? De drie decentralisaties in het sociale domein, een nieuwe ronde bezu...

Geplaatst op: 24-05-2012 :: 360 x gelezen :: meer Nieuws, meer Overheid, Non-Profit en Publieke Sector, meer Controlling, lees verder »

Trainingen & Evenementen:

Gerelateerde vacatures op Finance.nl

Om te kunnen reageren dient u eerst in te loggen.